Graci0sha

Tulang (os) adalah organ yang padat, keras, elastis, yang menyusun suatu rangka yang disebut systema sceleti, sedang rangkanya sendiri disebut sceleton humanum.

Fungsi tulang:

·      Menjusun kerangka tubuh yang menyebabkan tubuh dapat berdiri tegak

·      Tempat melekatnya otot-otot

·      Tempat sumsum tulang dan syaraf

·      Melindungi organ-organ dalam

·      Tempat penimbuan mineral

1.       Macam-macam tulang berdasarkan bentuknya

a.    Tulang Pipih

Bentuknya pipih, terdiri atas lempengan tulang kompak dan tulang spons. Di dalamnya bersisi sumsum merah. Contoh : tulang tengkorak, belikat, rusuk

b.    Tulang Pendek

Tulang pendek biasanya disebut ruas tulang. Di dalamnya berisi sumsum merah. Contoh: tulang telapak tangan, pergeangan kaki, pergelangan tangan, ruas-ruas tulang belakang.

c.     Tulang Pipa

Bentuknya seperti pipa. Yaitu bulat, panjang, dan tengahnya berlubang. Contoh : tulang paha, betis, lengan.

2.       Perkembangan dan Regenerasi  Tulang

a.    Perkembangan Tulang

Proses Pembentukan & Pertumbuhan Tulang - Rangka manusia terbentuk pada akhir bulan kedua atau awal bulan ketiga pada waktu perkembangan embrio. Tulang yang terbentuk mula-mula adalah tulang rawan (kartilago). Inilah proses pertumbuhan tulang pada manusia:

·      Tulang rawan pada embrio mengandung banyak osteoblas, terutama pada bagian tengah epifisis dan bagian tengah diafisis, serta pada jaringan ikat pembungkus tulang rawan.

·      Osteosit terbentuk dari osteoblas, tersusun melingkar membentuk sistem Havers. Di tengah sistem Havers terdapat saluran Havers yang banyak mengandung pembuluh darah dan serabut saraf.

·      Osteosit mensekresikan zat protein yang akan menjadi matriks tulang. Setelah mendapat tambahan senyawa kalsium dan fosfat tulang akan mengeras. 

·      Selama terjadi penulangan, bagian epifisis dan diafisis membentuk daerah antara yang tidak mengalami pengerasan, disebut cakraepifisis

·      Bagian cakraepifisis terus mengalami penulangan. Penulangan bagian ini menyebabkan tulang memanjang.

·      Di bagian tengah tulang pipa terdapat osteoblas yang merusak tulang sehingga tulang menjadi berongga kemudian rongga tersebut terisi oleh sumsum tulang

b.    Regenerasi Tulang

Proses regenerasi tulang adalah proses penyembuhan pada tulang. Adapun tahap – tahapnya adalah sebagai berikut :

·         Inflamasi

Terjadi perdarahan dalam jaringan yang cedera dan terjadi pembentukan hematoma pada tempat patah tulang. Ujung fragmen tulang mengalami devitalisasi karena terputusnya pasokan darah. Tempat cedera kemudian akan diinvasi oleh makrofag (sel darah putih besar) yang akan membersihkan daerah tersebut. Terjadi inflamasi, pembengkakan, dan nyeri.

·         Proliferasi sel

Hematoma akan mengalami organisasi. Terbentuk benang-benang fibrin, membentuk jaringan untuk revaskularisasi, dan invasi fibroblast dan osteoblast. Fibroblast dan osteoblast (berkembang dari osteosit, sel endostel, dan sel periosteum) akan menghasilkan kolagen dan proteoglikan sebagai matriks kolagen pada patahan tulang. Terbentuk jaringan ikat fibrus dan tulang rawan (osteoid). Dari periosteum tampak pertumbuhan melingkar .

·         Pembentukan kalus

Pertumbuhan jaringan berlanjut dan lingkaran tulang rawan tumbuh mencapai sisi lain sampai celah sudah terhubungkan. Fragmen patahan tulang digabungkan dengan jaringan fibrus, tulang rawan dan tulang serat imatur.

·         Osifikasi ( penulangan kalus )

Pembentukan kalus mulai mengalami penulangan dalam 2-3 minggu setelah patah tulang melalui proses penulangan endokondral.

·         Remodelling

Tahap akhir perbaikan patah tulang meliputi pengambilan jaringan mati dan reorganisasi tulang baru ke susunan struktural sebelumnya. Remodelling memerlukan waktu berbulan-bulan samapai bertahun-tahun tergantung beratnya modifikasi tulang yang dibutuhkan, fungsi tulang, dan pada kasus yang melibatkan tulang kompak dan kanselus , stress fungsional pada tulang.

B.      Sendi

Sendi merupakan hubungan antartulang sehingga tulang dapat digerakkan. Hubungan dua tulang disebut persendian. Berdasarkan sifat geraknya, sendi dibedakan menjadi:

·         Sinartrosis

Hubungan antar tulng yang tidak memungkinkan terjadi gerakan. Contoh: hubungan antar tulang-tulang tengkorak.

·         Amfiartrosis

Hubungan antar tulang yang dihubungkan oleh jaringan kartilago sehingga memungkinkan terjadinya sedikit gerakan.  Contoh: hubungan antara ruas-ruas tulang belakang dan tulang rusuk.

·         Diartrosis

Hubungan antar tulang yang tidak dihubungkan oleh jaringan. Sehingga memungkinkan terjadinya gerakan tulang secara bebas. Diartrosis disebut sebagai persendian. Menurut arah geraknya, persendian dibedakan menjadi:

a.       Sendi Peluru

Pada sendi ini kedua ujung berbentuk lekuk dan bongkol. Bentuk ini memungkinkan gerakan yang bebas dan dapat berporos tiga. Misalnya sendi pada gelang bahu dan gelang panggul.

b.      Sendi Engsel

Pada sendi engsel kedua ujung tulang berbentuk engsel dan berporos satu , misalnya pada siku, lutut, nata kaki, dan ruas antar jari.

c.       Sendi Putar

Pada sendi ini ujung yang satu dapat mengitari ujung tulang yang lain. Bentuk seperti ini memungkinkan untuk gerakan rotasi untuk satu poros , misalnya antar tulang hasta dan pengumpil, dan antar tulang atlas dengan tulang tengkorak.

d.      Sendi Kondiloid

Sendi ini memungkinkan gerakan berporos dua dengan gerakan kekiri dan kekanan , maju mundur dan muka belakang. Misalnya antar tulang pengumpil dan tulang pergelangan tangan.

e.      Sendi Pelana

 Pada sendi ini kedua ujung tulang membentuk sendi berbentuk pelana dan berporos dua, tetapi dapat bergerak lebih bebas, seperti gerakan orang naik kuda. Misalnya sendi antar tulang telapak tangan dan tulang pergelangan tangan dan ibu jari.

f.        Sendi Luncur